Аэрофобия - симптомы и лечение

Страх перед полетами — это тревожное состояние, связанное с необходимостью использования различных видов транспорта. Он может возникнуть самостоятельно или быть частью других фобий. Очень близок к этому страху боязнь полетов на самолете, поэтому их часто объединяют в одно понятие.

Страх перед полетами может сочетаться с другими психическими заболеваниями, что значительно усложняет ход болезни, делает лечение более сложным и ухудшает прогноз.

Современные темпы жизни и необходимость быстрого перемещения между далеко удаленными пунктами делают востребованными самые быстрые способы передвижения, такие как авиаперелеты. Поэтому страх перед полетами серьезно ограничивает жизнь некоторых людей. Чтобы преодолеть его, необходимо понять, что конкретно вызывает это состояние.

Причины страха перед полетами, как правило, являются индивидуальными, но можно выделить несколько общих факторов, способствующих развитию этой фобии:

1. Негативный опыт полетов в стрессовых ситуациях, таких как неблагоприятные погодные условия, турбулентность и недостаточный опыт экипажа. Этот опыт в подсознании закрепляется как «плохой», что вызывает в дальнейшем отрицательные ассоциации.
2. Широкое освещение крупных авиакатастроф в СМИ. С развитием Интернета информация о происшествиях распространяется очень быстро, даже маленькие катастрофы не остаются незамеченными. Это вызывает у некоторых людей недоверие к авиаперелетам.
3. Опасения за свое здоровье, особенно у людей с хроническими заболеваниями. Изменения давления при изменении высоты могут оказать негативное влияние на организм.
4. Недоверие к членам экипажа из-за отсутствия контроля над ситуацией. Это особенно характерно для людей, занимающих высокие должности.
5. Наличие других фобий, таких как страх высоты или страх замкнутого пространства.
6. Сопутствующие другие психические расстройства (последствия стресса после травмы и тревожное расстройство, депрессия).
7. Генетическая предрасположенность. Различные фобии чаще развиваются у родственников с тревожными расстройствами. Это подтверждается исследованиями моно- и дизиготных близнецов и расчетом конкордантности (общих признаков).
8. Условия раннего детства (воспитание, формирование характера).

В случае появления схожих признаков рекомендуется обратиться к специалисту. Не экспериментируйте с собой — это может быть опасно для вашего здоровья!

Чаще всего люди, страдающие боязнью полётов, начинают ощущать тревогу за несколько дней до предстоящей поездки. Это проявляется в нарушении их сна и появлении кошмаров. Некоторые используют успокоительные средства, чтобы облегчить свою тревожность, хотя это помогает лишь на время.

Полагается, что признаки боязни полётов не основаны на реальности, а возникают из-за страха перед возможными будущими событиями, так как человек представляет себе негативные последствия полёта. Женщины чаще всего боятся авиакатастрофы, в то время как мужчины испытывают страх высоты и неконтролируемости ситуации. Пожилые люди могут паниковать из-за страха полёта и смерти. Многие из них никогда не летали и не оказывались в авиакатастрофах. Следовательно, их страх безоснователен.

Все признаки боязни полётов можно разделить на вегетативные и психологические.

К вегетативным признакам относятся:

• ускоренное сердцебиение;
• боли в области сердца, напоминающие стенокардию;
• избыточное потоотделение на ладонях и стопах;
• частые дыхательные движения;
• мучительные приступы дыхательной недостаточности;
• непроизвольные сокращения мышц, дрожь;
• усиленное мочеиспускание;
• боли в животе, тошнота;
• покраснение или бледность кожи;
• головные боли, преимущественно в височной области.

К психологическим признакам относятся:

• тревожность;
• раздражительность;
• снижение концентрации внимания;
• нарушения сна, ночные кошмары;
• утомляемость, снижение работоспособности.

Страх перед полётом не появляется мгновенно. Под воздействием наследственности и воспитания, формирующегося в раннем детстве, складывается определённая модель поведения и мышления в отношении перелётов. У таких людей возникает излишняя тревожность при упоминании о возозможности авиаперелета, большинство из них отказывается от полётов. Несколько смельчаков, которые решаются совершить перелёт, стремятся узнать все о перевозчике, выполняющем авиарейсы. Они тратят много времени на этот процесс, но тем не менее остаются неудовлетворенными результатом. Также на данном этапе возникают нарушения сна и кошмарные сновидения. Часто аэрофобики прибегают к седативным препаратам и алкоголю, что не решает их проблем.

Даже убедившись в надежности авиакомпании, страдающие аэрофобией начинают предвидеть в уме отрицательные сценарии будущего авиакатастрофы с гибелью людей. Они вспоминают кадры авиакатастроф, показанные в СМИ и интернете.

На последующем этапе закрепляется аэрофобия. Люди стараются избегать авиаперелетов любыми возможными способами и предпочтут другие виды транспорта. Они не поддаются убеждениям окружающих.

Если человеку с аэрофобией все-таки приходится лететь, в салоне самолета он могут начать паниковать. В это время активизируются все внутренние резервы, истощающие компенсаторные механизмы организма. Это приводит к истощению сил и возникновению стрессовой реакции, начиная цикл заново перед каждым следующим полётом. Так что замыкается порочный круг.

Существуют различные формы аэрофобии: изолированная и сочетанная.

Изолированная аэрофобия — это редкое явление, когда проявляются лишь симптомы аэрофобии. Такое состояние обычно имеет послетравматическую природу (т. е. возникает после ситуации, связанной с психической травмой, связанной с авиаперелетами).

Гораздо чаще встречается сочетанная аэрофобия. В этом случае она является лишь одним из признаков тревожных расстройств обсессивно-компульсивного спектра. Чаще всего боязнь полетов является проявлением декомпенсации обсессивно-компульсивного расстройства личности, у которой тревожные черты можно выявить еще на ранних этапах жизни, или проявлением нового невротического расстройства, возникающего у людей с разными личностными особенностями. На сегодняшний день данная проблема до конца не изучена и исследования по этому поводу продолжаются.

Развитие аэрофобии происходит по следующей схеме:

1. Появление чрезмерной тревожности.
2. Фантазирование о негативных сценариях будущего. На этом этапе человек, страдающий аэрофобией, ярко представляет себе картины крушения самолета и возможное гибель пассажиров.
3. Формирование аэрофобии. На данном этапе фобия закрепляется. Поэтому такие люди будут стараться избегать полетов любыми доступными средствами.
4. Паника в салоне самолета. Люди с аэрофобией могут создать неудобства для членов экипажа и других пассажиров.

Сущий невзгодный осложнением аэрофобии состоит в избегательном поведении, при котором человек стартует избегать авиаперелетов, а то и целого, что привязано или напоминает ему об авиаперелетах. Это серьёзно ограничивает человека, не позволяет ему отдыхать, путешествовать, жить активной жизнью. В трудных случаях это может порождать вторичную депрессию от осознания своей «неудовлетворённости», значительно понижать качество жизни.

Аэрофобия не может вызывать ничего, что поставило бы под угрозу жизнь и здоровье. Самым интенсивным проявлением аэрофобии возможет стать нападение паники, возникающее в момент авиаперелёта. Это состояние представляет собой мощные, сосредоточенные во времени всплески эмоций тревоги и страха. Признаками панического приступа также считаются такие соматические симптомы, как тахикардия (ускоренное сердцебиение), тахипноэ (ускоренное поверхностное дыхание), головокружение, головная боль и т.д. Эти обычные симптомы тревоги могут быть восприняты человеком с паническим приступом как признаки серьёзного заболевания, что лишь увеличивает тревогу, которая, в свою очередь, усиливает тахикардию и прочие симптомы.

Итак, в патогенезе панического приступа ключевую роль играют «патологические круги», разрыв которых и есть первая помощь в этом состоянии. Для этого рекомендуется нормализовать дыхание (дышать медленно и глубоко, используя для этого специальные методы (как, например, они представлены в приложении Антипаника). Также хорошо помогает приём «обратного дыхания», когда просят дышать в герметичный пакет. Благодаря этому проще контролировать своё дыхание (все дыхательные движения хорошо видны глазами), к тому же во вдыхаемом воздухе больше концентрация углекислого газа, что помогает прервать патологический круг гипервентиляции.

Помимо этого можно использовать метод отвлечения внимания, контроля тревожных автоматических мыслей и другие методы, обучение которым проходит в ходе когнитивно-поведенческой психотерапии.

Из лекарственных средств можно использовать бензодиазепины быстрого действия.

Часто аэрофобии сопровождают другие психические расстройства, поэтому основная задача диагностики заключается в более точном определении причины заболевания. Очень важно определить, является ли аэрофобия первичным заболеванием или вторичным, возникшим на почве другого психического расстройства.

Диагноз аэрофобии ставится на основе симптомов заболевания и анамнеза. Основными являются вегетативные и психические признаки, упомянутые ранее. В настоящее время существует специальное тестирование, которое помогает определить предрасположенность к аэрофобии.

При беседе с пациентом необходимо детально выяснить все обстоятельства. Очень важно определить, что именно вызывает страх перед полетом: боязнь авиакатастроф, тревога за свое здоровье, страх высоты или закрытых пространств. Это помогает отличить аэрофобию от других видов фобий. Если у врача есть подозрения в наличии сопутствующих заболеваний, необходимо направить пациента на консультацию к соответствующим специалистам.

Важно различать аэрофобию от обычного волнения перед полетом, которое является нормальной реакцией инстинкта самосохранения. В этом случае вегетативные проявления не превышают компенсационных возможностей и выражаются в легкой тахикардии, повышении артериального давления и частоте дыхательных движений. После волнения все показатели жизнедеятельности быстро возвращаются к норме.

Избавление от боязни полётов — в психотерапии лежит наиболее действенное средство. Основные направления в психотерапии, которые применяются при аэрофобии, это когнитивно-поведенческая терапия и гипнотерапия.

Во время консультаций с пациентами акцентируется внимание на безопасности полёта. Специалисты помогают обнаружить неправильные убеждения и создать новую позитивную модель мышления и поведения.

Для людей, страдающих аэрофобией, рекомендуется следовать определенной последовательности действий, которая вызывает чувство безопасности. Например, выбрать место в самолёте, которое кажется наиболее комфортным: при боязни высоты — далеко от окна, при страхе замкнутого пространства — ближе к выходу и так далее. В течение полёта важно занять удобное положение, расслабить мышцы, контролировать дыхание, дышать медленно и глубоко.

Специалисты рекомендуют разработать список различных занятий, которые помогут отвлечь внимание: чтение, головоломки, прослушивание музыки, счет вслух, аутогенная тренировка. Также можно обращать внимание на окружающих и вдохновляться их спокойствием.

Для отвлечения внимания можно поговорить с соседом на нейтральные темы или, если удобно, высказать свои страхи. Также полезным является изучение аэродинамики. Важно понимать, как работает самолёт, изучить информацию об объекте страха. Изучение статистики также помогает понять, что авиакатастрофы реже приводят к гибели, чем автомобильные аварии.

В тяжелых случаях и при сочетании аэрофобии с другими психическими заболеваниями может потребоваться фармакотерапия. Лекарственные препараты, которые применяются, это транквилизаторы, назначаемые на время полёта из-за возможного привыкания, и бета-адреноблокаторы, влияющие на вегетативную симптоматику.

Прогноз обусловлен интенсивностью и продолжительностью приступов, а также наличием сопутствующих психических заболеваний. Чем больше дополнительных заболеваний, тем сложнее процесс лечения. Больше всего надежды на выздоровление у пациентов с изолированной фобией и у тех, кто начал лечение патологического состояния вовремя.

Профилактика аэрофобии, как и любого другого невротического расстройства, должна базироваться на психогигиенических мероприятиях:

• соблюдение режима «сон-бодрствование»;
• достаточная физическая активность и занятия спортом;
• поддержание гармоничных семейных отношений и прочее.

Специфическими методами первичной профилактики аэрофобии могут быть изучение соответствующей статистики и опыт первых полётов в сопровождении близких людей, на которых можно положиться и которые помогают преодолевать страхи.

Полёты на самолетах стали неотъемлемой частью повседневной жизни человека и становятся всё более распространенными. Поэтому становится важным и актуальным внедрение привычки к такому роду путешествий с самого раннего возраста: если дети с родителями совершают такие поездки с малых лет, у них складывается здоровое отношение к этим путешествиям, и аэрофобия не проявляется в будущем.

В любом случае, аэрофобия, как и любое другое фобическое расстройство, формируется на основе уже существующих установок и предубеждений у человека по этому поводу (патологических убеждений). Предотвращение этих убеждений и их закрепление — наилучший способ профилактики аэрофобии.

1. Исследование Татьяны Наумовой о фобии полетов: истина и вымысел // Периодика «Инновации в гражданской авиации». — 2016. — Выпуск 3. — Стр. 118-127.
2. Анализ Александра Сизоненко о природе, характеристиках и последствиях аэрофобии // Сборник «Информационные тренды и безопасность личности: взгляд молодых исследователей» с материалами международной конференции. — 2016. — Стр. 320-324.
3. Рассмотрение Денисом Шумиловым страха перед авиаперелетами и истинных причин этого страха // Сборник «Перспективы развития научных исследований в 21 веке» с материалами X Международной конференции. — 2016. — Стр. 112-113.
4. Разнообразие фобий в исследовании Александра Похилюка // Сборник «Образование и наука в современных реалиях» с материалами V международной конференции. — 2018. — Стр. 228-231.
5. Исследование Ирины и Веры Ганзин о специфике современных тревожных невротических расстройств // Журнал «Таврический журнал психиатрии». — 2013. — Том 17, № 4 (65). — Стр. 16-18.
6. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии, интегрированной с систематическими десенситизацией, когнитивно-поведенческой терапии, сочетающейся с терапией движения глазами и репроцессинга и когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с терапией виртуальной реальности в лечении боязни полетов: случайно разделенное клиническое исследование // Невропсихиатрическое лечение. — 2015; 11: 2591-8.
7. Психологические аспекты боязни полетов в исследовании Роберта Бора и Линды ван Гервен // Хэмпшир: Ashgate. — 2003.
8. Сравнение двух методов лечения боязни полетов: когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с систематической десенситизацией или терапия движения глазами и репроцессинга (EMDR) // Прикладная авиационная психология и человеческие факторы. — 2011; 1(1): 9-14.