Абсцесс десны: случай удаления зубов у маленькой девочки

В августе две тысячи двадцать второго года мама и папа привели свою двух с половинойлетнюю дочь в стоматологическую клинику.
Дочь получила профессиональную консультацию и лечение зубов, чтобы поддерживать здоровье своей улыбки.

Симптомы

Мама заметила у дочки на десне округлое образование около верхних резцов слева (61 и 62-го зубов).
Малышка избегала твёрдой пищи.

История болезни

История болезни

По словам матери, ранее они обращались в другую клинику, но девочка не давала лечить зубы из-за капризов.
Гигиена полости рта оставляла желать лучшего.
Ребёнок сам чистил зубы и начинал истерику, когда родители пытались помочь. Иногда до двух лет она ночью ела (в основном пила компот или сладкий чай).

Диагностика

Диагностика

У маленькой девочки очаровательное личико. Кожа немного влажная. Лимфоузлы в области лица и челюсти не увеличены. На слизистой оболочке около 61 и 62-го зубов обнаружено круглое образование с гнойным содержимым и свищом. Коронки зубов повреждены, имеются связи с полостью зуба.
Нижний клык слева (63-й зуб) — подвержен кариесу, первый жевательный (64-й зуб) — коронковая часть разрушена на более чем 50 %.

По данным точной рентгенографии:
  • 61 и 62-й зуб — кости поражены с вовлечением будущего зуба;
  • 63-й зуб — кариес средней степени;
  • 64-й зуб — глубокий кариес.

Вывод

Периапикальный абсцесс с пародонтальным свищем в районе 61 и 62 зубов. У 63 зуба средний кариоз. Пульпит 64 зуба.
До лечения

До лечения

Округлое образование на десне

Округлое образование на десне

Кариозная полость

Кариозная полость

После лечения

После лечения

Металлическая коронка

Металлическая коронка

1 / 5

Рекомендации по восстановлению здоровья

Из-за эмоционального состояния маленького пациента было решено выполнять лечение под общим наркозом. Родители предварительно проконсультировались с анестезиологом. Для достижения этой цели девочку усыпили при помощи наркоза и газа Севоран. После этого были проведены следующие процедуры:
  • осуществлена профилактика гигиены полости рта;
  • заработан 64-й зуб — его вскрытие вызвало обильное кровотечение, после чего полость зуба промыли раствором Гипохлорита натрия, обработали корневые каналы и снова промыли, затем произвели пломбирование с использованием материалов Metapex и цинк-оксид-эвгенольного цемента, закрепили стандартной металлической короной от компании 3М;
  • восстановлена кариозная полость 63-го зуба композитным материалом;
  • удалены 61 и 62-й зубы — их не удалось сохранить из-за наличия гнойного процесса.

Для маленькой пациентки был составлен персональный план ухода за полостью рта.

На следующем контрольном приеме через 5 дней мама отметила, что девочка стала нормально употреблять твердую пищу. Ребенок стал более активным и подвижным. Следует отметить, что десны в месте удаленных зубов быстро зажили и не вызывали беспокойства.

Заключение

Данный клинический пример показывает, что необходимо удалить молочные зубы с гноем, свищом и отёком, чтобы предотвратить распространение агрессивной микрофлоры за пределы корня. В этом случае можно избежать вовлечения зачатка постоянного зуба в воспалительный процесс.
Использование металлической коронки дает молочному зубу шанс прослужить до смены. Коронка равномерно распределяет нагрузку при жевании, защищает от сколов и предотвращает возникновение нового кариеса.
Кариес — это инфекция. Даже если все зубы вылечены, но привычки в питании не скорректированы, а гигиена не поддерживается, вероятность рецидива кариеса остается. Врачи рекомендуют придерживаться индивидуального плана гигиены, чтобы предотвратить возврат заболевания.
Может быть, именно из-за этого девочка отказывалась от твёрдой пищи. При подобных симптомах необходимо немедленно обратиться к врачу, это увеличит шансы на сохранение зуба.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Чем вызван абсцесс десны у маленькой девочки?

Абсцесс десны у маленькой девочки может быть вызван различными причинами, включая инфекцию после кариозного зуба или травмы десны.

Как определить, что у ребенка возник абсцесс десны?

Признаками абсцесса десны у ребенка могут быть отечность, покраснение, болезненность и наличие гнойного отделяемого в области десны.

Почему было принято решение об удалении зубов у ребенка с абсцессом десны?

Решение об удалении зубов у ребенка с абсцессом десны может быть принято в случае, если зуб является источником инфекции и не поддается консервативному лечению.

Какие могут быть последствия неудаления зубов при абсцессе десны у ребенка?

Неудаленные зубы при абсцессе десны у ребенка могут привести к продолжению инфекции, распространению ее на другие зубы и ткани, а также вызвать более серьезные осложнения.

Каковы рекомендации по уходу за десной после удаления зубов у маленькой девочки?

После удаления зубов у маленькой девочки важно соблюдать рекомендации врача, включая применение антисептических растворов, прием антибиотиков, а также бережный уход за раной и соблюдение правильного режима питания.