На прием в стоматологическую клинику в Екатеринбурге привели 5-летнюю девочку, которая получила травму за 4 часа до обращения.
Девочка жаловалась на болезненные ощущения при жевании и открытии рта. При осмотре врач обнаружил повреждение эмали и трещину на одном из зубов. Рекомендовано проведение рентгенографии для детального изучения состояния зуба и определения необходимых мероприятий по восстановлению.
Симптомы
У девочки начали шататься верхние резцы. Два правых зуба выпали из десен и при смыкании рта упирались в нижние зубы, вызывая сильную боль. Из-за этого ребенок не мог закрыть рот, проглотить слюну, принять пищу или пить.
После нескольких часов боли, плача и невозможности попить, было сложно установить контакт с пациенткой.
История болезни
По словам родителей, маленькая девочка случайно упала и ударилась о бетонные ступеньки.
Физическое развитие девочки соответствовало её возрасту. Она регулярно посещала детского стоматолога, проходила профилактические осмотры. До этого у неё не было проблем со зубами, не приходилось лечить их или удалять.
Медицинское обследование
При обследовании было выявлено, что лицо имеет симметричную форму. Кожа имеет здоровый цвет. На подбородке обнаружены царапины. Верхняя губа отечная, при нажатии вызывает боль. Пациент не мог полностью закрыть рот из-за столкновения верхних правых резцов с нижними. Подвижность зубов III степени (смещаются в разные стороны). Лунки зубов заполнены кровью. Левый верхний центральный резец (зуб 61) перемещается в разные направления и вызывает острую боль при постукивании.
Согласно рентгеновским данным, корней у правых верхних резцов не обнаружено. Также выявлен перелом в верхней части корня левого центрального резца.
Итоговый диагноз: Перелом корня зуба 61, полный вывих (эксартикуляция) зубов 51 и 52. Изначальная ситуация при обращении Первый начальный точечный рентгенологический снимок Второй начальный точечный рентгенологический снимок После шинирования и удаления зубов Точечный рентгенологический снимок через месяц Состояние полости рта через год Точечный рентгенологический снимок через год после травмы Точечный рентгенологический снимок через 2 года после травмы Через три года после травмы
Способы лечения
После того, как установили контакт с девочкой, ей была сделана анестезия и удалены зубы 51 и 52. На место удаленных зубов 61 и 62 установили композитную шину. Царапину обработали антисептиком и нанесли кератопластическую мазь.
Родители были проинформированы, что девочке в течение месяца не стоит использовать передние зубы для откусывания твердой пищи, а также объяснили, как обрабатывать антисептиком слизистую оболочку верхней губы. Была дана рекомендация о тщательной гигиене полости рта.
Через четыре недели шина была снята, и проведен рентгенологический контроль: воспаления в области корня зуба 61 не обнаружено.
Родители девочки отказались от профилактического протезирования у ортодонта.
Год спустя ситуация оставалась стабильной: кусочек корня зуба 61, который отломился, распался.
После двух лет с момента травмы, когда девочке исполнилось 7 лет, зуб 61 сменился на постоянный. Постоянные верхние центральные резцы (зубы 11 и 12) также успешно прорезались в указанный срок без каких-либо патологических изменений.
Интересно, что при проведении диспансерного наблюдения также следует учитывать психологический аспект воздействия травмы на пациента. Посттравматический стресс может оказать негативное влияние на процесс выздоровления, поэтому важно обеспечить не только медицинское, но и психологическое сопровождение пострадавшему. Поддержка специалистов поможет пациенту лучше справиться с негативными эмоциями и быстрее восстановиться после полученной травмы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какую травму может получить корень молочного зуба?
Корень молочного зуба может быть поврежден при ударе, падении или других травматических ситуациях, что может привести к перелому корня.
Симптомы перелома корня молочного зуба могут включать болезненность при прикосновении к зубу, кровотечение из десен, отек тканей вокруг зуба, изменение цвета зуба.
Как проходит успешное лечение перелома корня молочного зуба?
Лечение перелома корня молочного зуба может включать удаление зуба, проведение эндодонтической процедуры, применение антибиотиков и соблюдение особых рекомендаций по уходу за раной.
Как можно предотвратить перелом корня молочного зуба?
Для предотвращения перелома корня молочного зуба рекомендуется избегать травматических ситуаций, носить защитные элементы при занятии спортом, соблюдать меры безопасности.
