В России, как во всем мире, неуклонно увеличивается продолжительность жизни, что требует более усиленного внимания к организации медико-социальной поддержки людей старшего и пожилого возраста. О гериатрической помощи пожилым россиянам шла речь на пресс-конференции, состоявшейся в Казани в рамках Межрегионального конгресса Российской ассоциации геронтологов и гериатров «Технология долголетия в клинической практике».
Актуальность тематики обусловлена наблюдающимся во всем мире, включая Россию, старением населения. По прогнозу ООН, в период с 2020 г. до 2050 г. число людей в мире старше 60 лет более чем удвоится и составит 2,1 млрд, а старше 80 лет — утроится, достигнув 456 млн. Что касается ситуации в России, то по данным Федеральной службы государственной статистики, опубликованным на сайте ЕМИСС, в 2024 г. ожидаемая продолжительность жизни россиян при рождении составит 72,84 года, тогда как, например, в 2014 г. этот показатель составлял 70,92 г., в 2004 г. — 65,3 года, а в 1994 году — 63,9 года . Среди сегодняшних национальных целей развития России — увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 г. и до 81 года к 2036 г.
С одной стороны, добиться этих показателей позволяют достижения современной науки, появление новых прорывных медицинских технологий, а с другой — качество жизни пожилого человека не всегда остается на высоком уровне. В сложившейся ситуации особое значение приобретает медицина пожилого возраста, как одно из ключевых направлений современного здравоохранения. Специализированная помощь гериатров помогает улучшить состояние здоровья пожилых людей, повысить их функциональную независимость и продлить активное долголетие. С учетом этого понимания, в России активно выстраивается система гериатрической помощи (в настоящий момент создана сеть из 86 гериатрических центров), которая приносит свои ощутимые плоды. Ярким и убедительным примером является Татарстан.
Об организации гериатрической помощи в этой республике рассказала участникам пресс-конференции Юлия Котовская, вице-президент Российской ассоциации геронтологов и гериатров, заместитель директора Российского геронтологического научно-клинического центра ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова. «За прошлый год в Республике Татарстан 70% людей пожилого возраста прошли профилактические осмотры и 95% из тех, у кого были выявлены заболевания, были взяты под диспансерное наблюдение, — сообщила она. — Около 5,7 тыс. пожилых людей с наиболее сложными проблемами прошли лечение в гериатрических отделениях. Всего в 2024 г. в республике работал 61 гериатрический кабинет, медицинскую помощь наиболее ослабленным пожилым пациентам оказывает 81 врач-гериатр». По словам Антона Наумова, заведующего лабораторией заболеваний костно-мышечной системы Российского геронтологического научно-клинического центра, профессора кафедры болезней старения РНИМУ им. Н.И. Пирогова, руководителя проекта «Территория долголетия», сегодня в России работают 2000 гериатров, дефицита таких специалистов нет. Проблема заключается в том, что сама специальность пока недопонята, особенно молодыми врачами. «Средний возраст гериатров в других странах намного ниже, чем в России, — сообщил профессор Наумов. — Но мы в последние годы видим отчетливый тренд – увеличение интереса у студентов-медиков к изучению болезней старения – болезни Альцгеймера, патологиям опорно-двигательного аппарата и т.д.».
Профессор Котовская, подчеркнула, что в отличие от врачей других специальностей врач-гериатр занимается самыми сложными пациентами. «Он должен быть и врачом-терапевтом, и кардиологом, и неврологом, и урологом, и ортопедом-травматологом, и ревматологом, — отметила эксперт. — Врачу-гериатру необходимо иметь принципиально иные знания и иное видение пациента. Он должен видеть больного в целом и при этом понимать, какие изменения внесло в организм старение, а также что сделать для того, чтобы у пожилого человека сохранялось качество жизни. Пожилой человек — это человек с полиморбидностью, зачастую со множеством болезней. Главное, чтобы он мог жить с этими заболеваниями, контролировать их, сохранять здоровье в рамках активного долголетия и продолжать полноценную жизнь: участвовать в жизни общества и вести личную жизнь». Эксперт подчеркнула, что задачу по продлению качественной и активной жизни призван решить медико-социальный проект «Территория долголетия», задуманный ведущими геронтологами страны. Проект осуществляется Российским геронтологическим научно-клиническим центром ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова при поддержке группы компаний «НИЖФАРМ». Он направлен на снижение смертности и увеличение ожидаемой продолжительности жизни пожилого населения путем оказания качественной медицинской помощи на основе междисциплинарного взаимодействия и внедрения гериатрических технологий профилактики, диагностики, лечения заболеваний и гериатрических синдромов у пожилых пациентов.
«Наша компания в рамках Меморандума о партнерстве с Российским геронтологическим научно-клиническим центром РНИМУ им. Н. И. Пирогова принимает активное участие в осуществлении медико-социального проекта “Территория долголетия” для врачей и пациентов, – подтвердила Елена Семенова, вице-президент по направлению рецептурных препаратов группы компаний «НИЖФАРМ». – Совсем недавно программа стартовала в Омске, сегодня она прошла в Казани. В течение 2025 г. столичные эксперты-геронтологи встретятся с врачами и пациентами в 16 российских городах. Мы абсолютно уверены, что это принесет всем участникам ощутимую пользу и знание принципов, которые способствуют продолжению активной жизни на протяжении долгих лет».
Отвечая на вопрос, почему компания «НИЖФАРМ» поддержала данный проект, Елена Семенова отметила, что портфель «НИЖФАРМ» насчитывает очень большой спектр продуктов, как для поддержания долгой и активной жизни пациентов, так и для лечения. Компания производит лекарственные препараты, относящиеся к различным фармако-терапевтическим группам, и биологические активные добавки, стараясь учесть все аспекты жизни пациентов. «Мы выпускаем хорошо знакомые россиянам препараты для лечения сахарного диабета, которым страдает значительное количество населения с преобладанием лиц старше 65 лет, препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, остеоартроза и т.д., – сообщила Елена Семенова. – К примеру, эндокринологический портфель компании включает два бестселлера – алоглиптин и вошедший в список ЖНВЛП в 2024 г. препарат на основе пиоглитазона и алоглиптина, который помогает пациентам справиться с неконтролируемым гликированным гемоглобином, – уточнила она. – Для больных, страдающих артериальной гипертонией, мы выпускаем азилсартана медоксомил. Кроме того, буквально сегодня вышел на коммерческий рынок новый препарат этой линейки, представляющий собой комбинацию азилсартана и амлодипина. При этом следует отметить, что помимо производства сердечно-сосудистых препаратов наша компания реализует социально-образовательную программу “День сердца”, в которой приняли участие более 700 тыс. пациентов, а 200 тыс. человек протестировали себя на предмет кардиологических рисков. Это свидетельствует о том, что такие проекты нужны и полезны как врачам, так и пациентам. И конечно, для нас важно, чтобы наши препараты были доступны для населения, поэтому стараемся максимально локализовать их производство в России».
Антон Наумов, говоря о проекте «Территория долголетия» подчеркнул необходимость понимания того, что антивозрастная медицина – это медицина, направленная на повышение выживаемости. «Нам важно донести информацию до врачей и пациентов о мерах, которые должны быть приняты для повышения выживаемости популяции с позиции клинической медицины, – сообщил эксперт. – Мы выделили медико-социальные проблемы, оказывающие наибольшее влияние на продолжительность жизни человека. Речь идет о сердечно-сосудистой заболеваемости, которой, кстати, способствует высокая распространенность заболеваний опорно-двигательного аппарата (пациент, который не может ходить, будет иметь больше кардиологических проблем), заболеваемости эндокринной системы и др. Исходя из оценки этих состояний с позиции врача, который знает о взаимосвязи данных болезней с возрастными изменениями в организме и о том, как управлять рисками, связанными с тем или иным заболеванием, была сформирована программа, призванная обеспечить россиянам активное долголетие. Мы так построили программу, что смотрим не на конкретную болезнь, а на пожилого пациента с суммой болезней и выстраиваем стратегию, направленную на повышение его выживаемости».
В завершении пресс-конференции ее участники подчеркнули, что здоровое и активное долголетие зависит от многих факторов, включающих как повышение доступности и качества медицинской помощи, так и продвижение принципов здорового образа жизни, разработку и внедрение здоровье сберегающих технологий, создание инновационных препаратов и т.д. Именно на этом базируется проект «Территория долголетия».
Ирина Широкова
Фото: Shutterstoсk/FOTODOM
