Многоформная экссудативная эритема на фоне фарингобронхита: случай сложного лечения 3-летнего ребёнка

В октябре 2018 года в приёмный покой центральной районной больницы Алтайского края поступил трехлетний малыш с высыпаниями и повышением температуры до 37,8℃. Врачи провели обследование и установили диагноз — ветряная оспа. Малыш был госпитализирован для проведения необходимого лечения и реабилитации.

Симптомы

Пациента также тревожили насморк, боль в горле, постоянный сухой кашель, который не утихал весь день, слабость, ухудшение аппетита и общего самочувствия.

Ребенку капали сосудосуживающие капли в нос, название других препаратов мама не смогла вспомнить.

История болезни

За 4 дня до посещения врача у ребенка возникли первые признаки, такие как насморк, боль в горле и повышение температуры. Через два дня насморк почти исчез, кашель стал редким, а затем появилась сыпь. Поэтому родители приняли решение обратиться за медицинской помощью.

Младенец был рожден после самостоятельных беременностей без осложнений. Привит согласно национальному календарю, переносил прививки хорошо. Аллергии не было. В 2 года переболел ОРВИ.
По словам матери, у малыша нет наследственных заболеваний.

После проведенного обследования установлено, что ребенок имеет кожные проявления в виде круглых красно-синих пятен и отечных папул различного размера. Слизистая ротоглотки умеренно красная и отечная, миндалины немного увеличены. Дыхание в легких жесткое, хрипов не выявлено. Живот мягкий, органы в норме.

Результаты биохимического анализа крови показали повышенные уровни АСТ, щелочной фосфатазы и С-реактивного белка.

Диагноз

У пациента диагностирован острый фарингобронхит средней степени тяжести. Он также страдает от многоформной экссудативной эритемы.
Пятна на бедре и колене

Пятна на бедре и колене

Сыпь на голени

Сыпь на голени

1 / 2

Методы лечения

Для ребёнка были определены следующие назначения:
  • Внутривенное введение хлоропирамина;
  • Внутривенное введение преднизолона;
  • Применение ацикловира;
  • Обработка полости рта антисептиком.

При проведении указанной терапии не наблюдалось достаточно положительной динамики. В этой связи пациента осмотрел краевой дерматолог. Однако даже коррекция лечения не привела к значительному улучшению состояния.
С учетом мнения заведующей, решено было перевести ребёнка в отделение аллергологии и иммунологии Детской городской клинической больницы № 7 в Барнауле.

После перевода в специализированный стационар, где лечение осуществлялось под контролем узкопрофильных специалистов, ребёнок, наконец, окончательно поправился.

Итоги

Этот клинический случай демонстрирует сложности, с которыми сталкиваются врачи при диагностике различных форм сыпи при фарингобронхите. Лечение, проводимое в обычной больнице, не дало значительных результатов, и лишь после перевода в специализированный стационар удалось добиться выздоровления.
Важно отметить, что своевременная диагностика и назначение соответствующего лечения играют решающую роль в устранении серьезных осложнений при фарингобронхите. Профессиональный подход специализированных медицинских учреждений способствует эффективному лечению пациентов с подобными заболеваниями.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как проявляется многоформная экссудативная эритема на фоне фарингобронхита у 3-летнего ребенка?

У 3-летнего ребенка с многоформной экссудативной эритемой на фоне фарингобронхита могут наблюдаться высыпания в виде пузырьков на коже, покрытых корками. Также могут быть отеки и покраснения на коже, а также зуд. Эти симптомы могут быть сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры.

Как диагностируется многоформная экссудативная эритема у ребенка?

Диагностика многоформной экссудативной эритемы обычно включает в себя визуальный осмотр кожи, анамнез заболевания, анализ крови и мочи, а также возможно аллергические тесты. Для уточнения диагноза часто требуется консультация дерматолога или педиатра.

Как проводится лечение многоформной экссудативной эритемы у ребенка?

Лечение многоформной экссудативной эритемы у ребенка зависит от тяжести симптомов, возраста пациента и причины заболевания. Обычно включает в себя применение антигистаминных средств, местных противовоспалительных мазей, антибиотиков при наличии вторичной инфекции, а также назначение противовоспалительных средств при необходимости.

Каковы возможные осложнения при многоформной экссудативной эритеме у ребенка?

Возможные осложнения при многоформной экссудативной эритеме у ребенка могут включать в себя сепсис при наличии вторичной инфекции, развитие аллергических реакций, обострение состояния кожи и повреждение слизистых оболочек. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и следить за состоянием пациента.

Какие меры предосторожности следует соблюдать при лечении многоформной экссудативной эритемы у ребенка?

При лечении многоформной экссудативной эритемы у ребенка важно соблюдать рекомендации врача по применению лекарственных препаратов, следить за состоянием кожи и слизистых оболочек, избегать контакта с аллергенами, а также соблюдать гигиену и питание. Также важно проводить регулярное наблюдение за пациентом и обращаться к врачу при ухудшении состояния.

Как проявляется многоформная экссудативная эритема на фоне фарингобронхита у 3-летнего ребенка?

У ребенка наблюдались высыпания на коже в виде пятен различных форм и размеров, с наличием пузырьков и корок. Кожа была сильно зудящей, а иногда и болезненной. Также ребенок испытывал симптомы фарингобронхита, такие как кашель, затрудненное дыхание и повышение температуры тела.