В отделение терапии ходила молодая женщина в возрасте 19 лет.
Жалобы
Пациентка заметила появление наростов на малых половых губах за последние три недели. Выделений из половых органов не отмечается.
Ощущения отсутствуют. Пациентка жалуется на дискомфорт во время полового акта.
Анамнез
Свидетельствуя женского пациента, она начала свою сексуальную жизнь в 16 лет, но у нее нет постоянного сексуального партнера. Она не всегда использует контрацепцию, в основном из-за риска забеременеть.
В настоящее время она работает на Уфимской птицефабрике в качестве укладчицы, ежегодно проходит медицинский осмотр. Сексуальный анамнез не осложнен. Она перенесла детские заболевания: краснуху и ОРВИ. Она не страдала туберкулезом, гепатитом и сахарным диабетом.
Исследование
При осмотре сознание пациентки ясное, она активна. Кожные покровы имеют физиологический цвет, видимые слизистые оболочки розовые. Кожные придатки (ногти и волосы) без патологий. Отсутствуют свербеж и педикулез. Подкожно-жировая клетчатка слабо развита. Лимфатические узлы не пальпируются. Костно-мышечная система развита правильно, нет болезненности при пальпации. Боль во время ходьбы отсутствует. Органы дыхания без видимых отклонений: частота дыхательных движений 16 в минуту. Дыхание свободное через нос. В сердечно-сосудистой системе: артериальное давление 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 86 ударов в минуту. Пульс удовлетворительный, нормальный ритм. В желудочно-кишечном тракте: живот нормальный, не напряжен, участвует в акте дыхания. Аппетит, по словам пациентки, не уменьшен. Стул и диурез в норме. Она не страдает от запоров и диспепсии.
После осмотра в гинекологическом кресле половые органы развиты правильно, по женскому типу. Оволосение слабо выражено. Область ануса и больших половых губ без патологий. Слизистая оболочка влагалища розового цвета, влажная. На малых половых губах справа на 17 часах есть три бледно-белых папулы, которые незначительно кровоточат. При осмотре в зеркале: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт, овальный. Слизистая влагалища нормальной окраски, без дефектов. Взяты анализы на цитологию и флору на гонорею.Микроскопические исследования. Результаты анализа на цитологию: ⠀• Цервикальный канал: клетки плоского эпителия и промежуточного слоев неизменные; клетки цилиндрического эпителия неизменные; лейкоциты до 5 в п/зр. ⠀• Шейка матки: клетки плоского эпителия и промежуточного слоев неизменные; клетки цилиндрического эпителия неизменные; лейкоциты до 5-7 в п/зр. Результаты анализа на флору: ⠀• уретра — эпителий 5-7; цервикальный канал — эпителий 5-1-6; ⠀• лейкоциты 5-8-8;⠀• флора Гр (-);⠀• гонорея не обнаружена. ПЦР диагностика выявила наличие ВПЧ 16 типа — 3,6х10*5 геном-эквивалентов на 10*5 клеток эпителия человека. Результаты анализов на сифилис и ВИЧ отрицательны.
Диагноз
Папилломы на половых органах
Папилломы на малых половых губах
Методы лечения
Использование аппарата «Сургитрон» позволило успешно удалить бородавки радиоволновым методом. Для укрепления результатов была назначена противовирусная терапия:⠀• «Аллокин-альфа» вводился подкожно через день, № 6 ампул;⠀• «Ацикловир» необходимо принимать 0,4 таблетки пять раз в сутки в течение семи дней;⠀• витаминотерапия проводилась внутримышечно раствором 50 мг/мл через день, № 10 ампул;⠀• также рекомендован половой покой на время лечения.
Выполняемые контрольные анализы свидетельствуют о положительной динамике заболевания, поскольку возбудитель отсутствует.
После завершения лечения у женщины отмечается клиническое выздоровление, что подтверждается отсутствием генитальных бородавок. (Примечание редакции: необходимо помнить, что клиническое выздоровление не всегда означает окончательное излечение, поскольку вирус ВПЧ может быть присутствующим и в дальнейшем.) Пациентке рекомендовано избегать случайных половых контактов, а также провести лечение потенциальных сексуальных партнеров под наблюдением венеролога.
Заключение
Позитивный результат анализа на наличие ВПЧ свидетельствует о наличии вируса в организме человека. Активация возбудителя может произойти при ослаблении иммунитета. Дальнейшие гистологические (контрольные) исследования позволят заметить патологические изменения в клетках. Онкогенные виды ВПЧ увеличивают риск развития раковых заболеваний, поэтому необходимо немедленное лечение, направленное на устранение и локализацию возбудителя. Подход к лечению пациента определяется врачом-онкологом. В большинстве случаев лечение включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую терапию и удаление образований с помощью радиоволнового, химического или криогенного метода. Клинический случай подтверждает эффективность данной схемы лечения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие методы лечения использовались при комплексном лечении генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки?
В рамках успешного комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки применялись различные методы, включая медикаментозное лечение, хирургическое удаление бородавок, а также применение лазерной терапии. Это помогло добиться положительных результатов и избавить пациентку от данного заболевания.
Как сложился процесс выздоровления у молодой пациентки после комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища?
После комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки наблюдалось постепенное выздоровление. Благодаря правильно подобранным методам лечения и регулярному медицинскому наблюдению у пациентки удалось полностью избавиться от бородавок и восстановить здоровье преддверия влагалища.
Какие рекомендации были даны молодой пациентке после успешного комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища?
После успешного комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища молодой пациентке были даны рекомендации по дальнейшему уходу за зоной преддверия влагалища, профилактике повторных обострений заболевания, а также по необходимости прохождения регулярных медицинских осмотров и анализов для контроля состояния здоровья.
Какие факторы могут способствовать развитию генитальных бородавок преддверия влагалища у молодых пациенток?
Развитию генитальных бородавок преддверия влагалища у молодых пациенток могут способствовать различные факторы, включая нарушения в работе иммунной системы, неправильный уход за зоной интимной гигиены, заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) через контакт с инфицированным партнером, а также другие внешние и внутренние факторы.
Какие методы лечения использовались для успешного комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки?
Для успешного комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки применялись следующие методы: местное удаление бородавок, применение лекарственных препаратов, включая противовирусные препараты, а также проведение процедур иммуностимуляции.
Каковы были результаты лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки?
После проведения комплексного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища у молодой пациентки наблюдалось полное исчезновение бородавок, отсутствие рецидивов и улучшение общего состояния пациентки. Результаты лечения были признаны успешными.
Какие рекомендации были даны молодой пациентке после успешного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища?
После успешного лечения генитальных бородавок преддверия влагалища молодой пациентке были даны рекомендации по поддержанию иммунитета, предотвращению рецидивов и регулярному прохождению профилактических обследований у врача. Также пациентке рекомендовали соблюдать гигиену и избегать плохих привычек, которые могут негативно сказываться на здоровье.
